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小便突然變慢,千萬別輕忽!一名60歲的男性,近1年來感覺自己排尿速度變慢,偶有夜尿,但認為上了年紀「膀胱無力」是正常的老化現象,不以為意,直到健康檢查才意外發現自己不僅攝護腺肥大,且左側腎嚴重積水,膀胱壁還呈不規則蜂窩狀,內藏有大大小小10多顆結石,最大的5、6顆都有2公分。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師周固表示,男子雖然沒有不適症狀,只是抱怨小便變慢了而已,沒想到泌尿道超音波檢查一照,問題竟然這麼多。

周固說,男子的排尿症狀全肇因於阻塞和膀胱功能收縮不良,導致小便滯留更多,而且膀胱壁因為膀胱憩室整個呈現不規則的蜂窩狀,容易卡住結石,膀胱內一口氣就有10多顆結石,形狀扁平,跟一般卡在尿道的長型、椎型結石完全不同。

男子經膀胱鏡碎石處理膀胱內結石,並放置膀胱導尿管緩解左側腎水腫之後好轉,在醫師建議定時上廁所,並教導自行導尿後,確認再無餘尿,腎臟復原情況良好。

周固提醒,膀胱結石好發於50歲以上男性,患有攝護腺肥大的男性,約近一半同時合併膀胱結石,一開始可能沒有明顯症狀,直到結石造成膀胱出口阻塞,出現排尿困難、間段式排尿、頻尿、夜尿、血尿、腹脹、腹痛等才被發現,也有部份人在排尿時會突然停住合併陰莖前端疼痛,疼痛感甚至會出現在陰囊、會陰部、背部甚至臀部。

小便有任何狀況,周固強調,一定要立即就醫,而預防膀胱結石,首要保持排尿順暢,平時多喝水,良好的排尿習慣可以降低膀胱結石發生機會,若有尿道狹窄或攝護腺肥大合併排尿困難,則應儘早治療。

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